来自 励志美文 2019-11-18 05:33 的文章
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查考古今名老中医的从医经历

早在94年上医校的时候,我就有学中医的意愿,奈何造化弄人,稀里糊涂地被录取到检验专业。在我的同学中就有2个这样的先知先觉者,一个是医大附院肾脏内科主任医师,另一个是医大药学院的领导。从事临床的那位同学在上学期间,就取得了临床医学专业自考文凭,在市医院检验科工作几年后便考取了临床执业医师。由于医院不同意他从事临床工作,一气之下考取了临床医学研究生,在人生中来了一个华丽的转身。20年工作期间最令我后悔的就是,没有尽早成为一个求医问道的有心人。随着《中医药法》的颁布实施,社会对中医也越来越重视。进入四十不惑的我决定将求道中医作为余生最重要的兴趣爱好,我坚信只要做一个求医问道的真心人,自然而然地会遇到有缘人。4月份我成为医科大中医成教班的一名学生,两学期没有脱过一堂课;6月份自费参加了北京中医药大学举办的《医用红外成像仪在中医领域中的应用》培训班后,收到河南康复学会冯老的题字扁鹊的眼睛,这无疑给了我很大的启示和暗示;7月份拿到中药执业药师。人生本就是去伪存真、删繁就简、不断成长的过程。毕竟人的精力和时间是有限的,所以适当的时候做出一些取舍,有舍才有得。才能全身心地围绕自己喜好的事去不懈努力,就会离目标越来越近。德国慕尼黑大学汉学、中医理论基础教授曼福瑞德.波克特曾说过:中医兼俱道与术之特征,并彻底融入世俗生活,且雅俗共赏,所以不仅人人皆可学习中医,进一步努力还可成为业余郎中,事实上这也正是中国从古到今的一种现象,一种典型的中国特色。中医还有个现代特色,就是当今的许多中医名家是学了西医后再学中医而成名的。通过学习了解到古代大凡文人骚客都略通歧黄之术,贩夫走卒也会些治病的独门偏方,其中一些后来还成为当时的名医,更加坚定了学习中医的信心。中医理论博大精深,要求中医人上知天文,下知地理,中知人事。中医书籍汗牛充栋,文理玄奥高深。学习需要经过一个反复诵读、仔细揣摩、豁然开朗的过程,最终才能达到一通百通的境界。所以学习中医是一个旷日持久的系统工程。只有抱着结硬寨,打呆账扎扎实实、认认真真的态度,才能最终在与时间的博弈中取得最后的成功。中医讲究天人合一,讲究阴平阳秘,这说明中医既是一种生活态度,也是一种生活方式,体现了中国传统文化的精髓。因此学习中医不必强求自己一定要成为名医,在求医问道的过程中,会让你系统地去接受中华传统文化的洗礼,把自己塑造成为一个医文兼修,学识深湛,品德高尚的人,从而不断拓展自己人生的维度和空间。岁月静好的2018,已经成为我生命中一个不可或缺的老朋友,不久后便毫不犹豫地西出阳关舍我而去,让我用这篇文章来纪念他。不负期年的2019,必将成为我生命中又一个重要的新朋友,我将用最真挚的情感去拥抱他,用心灵的脚步去一步步地丈量他。希望我们不负期年,2019一切静好!作者简介:李东泽,临床医学检验副主任技师,国家三级健康管理师,中药执业药师,中医爱好者。自1997年7月至今在宁夏回族自治区石嘴山市惠农区人民医院工作,先后从事过检验科、工会、办公室及体检工作。

查考古今名老中医的从医经历,笔者发现他们早年或职业生涯中都有专门从事中药工作的经历。古代的孙思邈、葛洪、李时珍既是中药大家又是中医大家杰出代表,当代如京城国医大师颜正华、著名中医温病大家姜良铎等青年时代都有从事中药工作的经历。先中药后中医,是符合中医传承和发展规律的。然而,目前一些中、青年中医师对于中药的药性药理以及临床运用仅仅停留在书本的理论记载上,缺乏对中药实物的真伪优劣分辨能力以及临床剂量运用的深刻体会,对于中药的生、熟、炒、制等炮制区别也难以把握。一些青年中医不能很好地对中药运用自如,从而导致中医疗效大幅度下降。因此,根据中医药发展的规律以及古今中医大家成长的范例来看,笔者认为,可以从中医院内部选拔部分优秀中药师培养成为优秀中医师。中医出师前都必须经历相当长时期的药铺抓药的过程,很多老中医年轻时都亲自上山采药、炮制中药,这是中医祖祖辈辈传承反复实践得出的经验成果。那么,选拔医院优秀中药师培养成为中医师有哪些优势和根据呢?首先,中药师具有深厚的中医药知识基础。自古中医中药不分家,中药知识本身包含有极为丰富的中医临床知识。中医中药二者相互渗透、水乳交融,常常密不可分。无论中药学、中药炮制学、中药制剂学等都含有丰富的治疗疾病的内容。中药师的院校教育经历,除了中药知识的学习,也有丰富的临床内容,如中医理论基础,辨证论治,常见病防治等。从专业基础来说,中药师具有比中医师更加深厚的中药专业功底和对中医药的感性认识,从事中医临床工作往往更加事半功倍。其次,中药师对中医怀有深厚的感情。他们无比热爱中医,具有坚定的中医信念,多为“铁杆中医”。有相当大一部分中药师的专业选择是从中医专业调剂过来的,所以他们倍加珍惜学习中医知识的机会。无论在学校还是工作中,他们都对中医满怀深厚感情,抓紧一切机会学习中医临床知识。因此,很多中药师都掌握不少中医临床治病技能,包括中医四诊、开方、推拿按摩等。俗话说,精诚所至,金石为开。中医并不难,只要专心致志,刻苦钻研,就一定可以学好。笔者认为,中医药主管部门只要允许符合条件的医院中药师发展成为中医师,必然能够释放出一批充满热情的“铁杆中医”来,这些中药师如有第二次机会学习和从事临床,必然勤勤恳恳,倍加珍惜,决策者不应该将这些潜在的“铁杆中医”拒之门外。再次,中药师具有从事中医临床的实践基础。医院中药师从事大量中药处方调配工作,熟悉各种方剂组成、药物剂量,对于中药体验深刻、运用自如,具备从事中医临床工作的强大后盾。医院中药师对于中药的真伪优劣、炮制加工烂熟于胸,临证运用如虎添翼。中药师日常工作中接触大量名老中医的处方,对其选方用药、方剂配伍法则等,都有较为深刻的认识。某种意义上说,医院中药师甚至具有学习各位名老中医的经验处方,甚至“秘方”的最快捷条件。许多中药师都收集有一些名老中医疗效可靠的“验方”“秘方”,这些宝贵的中药知识一旦运用于临床,往往可以产生良好的临床疗效。对于选拔医院优秀中药师培养成为中医师,笔者建议参照一定标准进行。一是遵循自愿报名的原则。我们应选拔医院的中药师中具备一定工作年限、热爱中医、对中医充满深厚感情的青年中药师,要求其中医药专业基础知识好,对中医学习具有较高的“悟性”和理解能力,对中医临床充满兴趣,能够刻苦钻研和不断努力探索。对于选拔出来的优秀中青年中药师,应指定医德高尚、临证经验丰富的高年资中医师带教,进行为期三个月到一年的临床跟师学习,类似于临床实习。主要学习和锻炼临证诊察疾病、辨证施治能力,进行“抄方”,学习常用的中医治疗技术。学习完毕,予以考察,优胜劣汰。二是建立严格的考察考核制度,确保最优秀人才加入中医师队伍。建议举行省和国家二级考试考察制度,先由省一级对符合条件的优秀中药师进行初选,考核合格者准予参加全国统一组织的专业中医师考试。全国统一考试可分为理论考试与中医实践技能考核。各项考核合格者颁发全国范围内统一有效的中医师执业证书,准予注册行医从事临床中医诊疗工作。根据考试成绩划分为助理级中医师和中医师,不另外设置门槛。相信通过选拔热爱中医的中青年优秀中药师从事中医临床工作,一定可以培养出一批“铁杆中医”。

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